Lưu lượng máu, huyết áp tâm thu, huyết áp tâm trương, huyết áp trung bình là gì ?

Áp suất là một lực tác động lên một diện tích, vì vậy với huyết áp, chúng ta đo lực mà máu tác động lên diện tích bề mặt của thành mạch máu. Sự khác biệt về huyết áp trong toàn bộ cơ thể khiến máu lưu thông từ những vùng có áp suất cao như động mạch, đến những vùng có áp suất thấp như tĩnh mạch. Khi chúng ta nói “lưu lượng máu”, chúng ta đang đề cập đến thể tích máu chảy qua một mạch hoặc một cơ quan trong một khoảng thời gian. Lượng máu lưu thông từ đầu mạch này sang đầu mạch khác của chịu ảnh hưởng bởi huyết áp và sức cản thành mạch. Sự co mạch làm giảm lưu lượng máu và giãn mạch làm tăng lưu lượng máu.
Lưu lượng máu không giống vận tốc dòng máu. Lưu lượng máu là thể tích máu di chuyển qua một điểm trong một khoảng thời gian. Giả sử một thể tích máu 83 cm3 mất 1 giây để chảy qua một điểm đánh dấu trên mạch, sẽ được gọi là lưu lượng máu và biểu thị bằng chữ hoa Q.
Mặt khác, vận tốc là quãng đường đi được trong một khoảng thời gian nhất định. Vì vậy, có thể trong cùng một giây, một tế bào hồng cầu ở rìa đã di chuyển được quãng đường 27 cm, thì vận tốc của nó là 27 cm/s, được biểu thị bằng chữ thường v. Mặc dù chúng không bằng nhau, nhưng chúng liên quan, và tham số cuối cùng là diện tịch, cụ thể là diện tích cắt ngang của mạch máu. Dựa trên đơn vị, vì diện tích sẽ được biểu thị bằng cm2, chúng ta thấy rằng lưu lượng dòng chảy bằng diện tích nhân với vận tốc! Giả sử chúng ta muốn tính vận tốc máu và có cung lượng tim của một người là 5L/phút, đây là mức trung bình đối với một người trưởng thành, và đường kính của động mạch chủ là 2cm.

Trước hết, sử dụng phương trình cho diện tích hình tròn, (D/2)2 x pi, chúng ta nhận được (2/2)2-2 x pi = 3,14 cm2. Tiếp theo, vì cung lượng tim bằng lưu lượng máu, chúng ta chỉ cần chuyển đổi L/phút này sang cm3/giây. Có 1000 cm3 = 1L và 60 giây = 1 phút, vì vậy chúng ta nhận được lưu lượng máu 83 cm3/s. Sau đó sắp xếp lại công thức của chúng tôi, vận tốc bằng lưu lượng dòng chảy chia cho diện tích và chúng tôi thu được khoảng 26 cm/s, hay 1 km/h!

Trở lại với huyết áp, lưu lượng máu và sức cản thành mạch, mối tương quan đó cũng có thể được thể hiện bằng phương trình toán học. Vì vậy, để bắt đầu, bạn có áp suất ban đầu cao hơn ở một đầu và áp suất cuối cùng thấp hơn ở đầu kia. Chênh lệch giữa các áp suất này là áp suất ban đầu trừ đi áp suất cuối cùng, đôi khi được biểu thị bằng delta P, bằng lưu lượng máu qua mạch đó nhân với sức cản. Nó cũng có thể được viết dưới dạng Q, bằng sự thay đổi áp lực chia cho sức cản. Vì vậy, giả sử mạch máu co lại làm
tăng sức cản, để giữ cho dòng chảy của máu đến các cơ quan không đổi, sự chênh lệch áp lực phải tăng lên và điều này thường xảy ra. Phương trình này tương đồng với một phương trình khá quen thuộc, trong đó sự thay đổi điện áp V bằng cường độ dòng điện I nhân với điện trở R, còn được gọi là định luật Ohm!
Huyết áp thường cao nhất ở một động mạch lớn như động mạch cánh tay, đây là nơi thường sử dụng để đo huyết áp, Đó là vì tại vị trí máu vẫn cần được đẩy qua các tiểu động mạch và mao mạch nhỏ hơn, có nghĩa là có rất nhiều lực cản. Ở một người trưởng thành trung bình, huyết áp là khoảng 120/80 mmHg (milimét thủy ngân). Cách biểu diễn này khá giống phân số nhưng thực tế không phải. Số đầu tiên, 120, là huyết áp tâm thu, là lực mà máu tác động lên thành động mạch trong thời gian tâm thu, khi tim co bóp để bơm máu đi khắp cơ thể; và số thứ hai, 80, là huyết áp tâm trương, là áp lực lên thành động mạch trong thời kỳ tâm trương, khi tim giãn và đổ đầy giữa các chu chuyển tim. Đó là lý do tại sao con số đầu tiên lớn hơn: động mạch chịu nhiều áp lực hơn khi có nhiều lực hơn từ tim đẩy máu.

Áp suất động mạch trung bình, hoặc MAP, là áp lực trung bình trên các động mạch trong một chu chuyển tim hoàn chỉnh, bao gồm cả áp suất tâm thu và huyết áp tâm trương. Nó có thể được tính theo một vài cách. Cách đầu tiên là nhanh nhất: chúng tôi giả định rằng khoảng ⅓ chu kỳ tim là tâm thu và khoảng ⅔ là tâm trương, khi đó MAP = ⅓ (huyết áp tâm thu) + ⅔ (huyết áp tâm trương). Một phương pháp đo khác là áp suất mạch, là sự chênh lệch giữa áp suất tâm thu và huyết áp tâm trương, vì vậy trong ví dụ của chúng ta, nó sẽ là 120 – 80 hoặc 40 mm Hg. Vì vậy, một cách khác để tìm ra MAP = ⅓ (áp suất mạch) + huyết áp tâm trương, hoàn toàn giống nhau về mặt toán học.
Keyword: Lưu lượng máu, huyết áp tâm thu, huyết áp tâm trương, huyết áp trung bình

Bài viết liên quan